第6回ジュニアチャンピオンシップ
参加申込みメールフォーム
以下のフォームより、必要事項を入力のうえ送信してください。

お名前（必須） 記載されたお名前で選手登録をしますので、 誤字脱字がないようにお気を付けください
フリガナ（必須） 記載されたお名前で選手登録をしますので、 誤字脱字がないようにお気を付けください
性別（必須）	男　　　女
生年月日（必須） 西暦でご入力ください。
年齢（必須）
学校名（必須） 市町村立（例：大田原市立）を加えた、 正式学校名をご入力下さい
学年（必須）
郵便番号（必須）
現住所（必須）
電話番号（必須） 連絡が取れる電話番号をご入力ください
保護者名（必須）
オール関東ジュニアへの 参加意思（必須）	有　　　無
県連HPならびに新聞等の 掲載可否（必須）	可　　　否
メールアドレス お持ちの方はご入力頂ければ、送信完了メールが 送付されます。ない方は、空欄で結構です	（再度入力）

個人情報の取扱いについて

○ご入力・送付いただいた個人情報は、大会関連ならびに対外試合参加申込み時に使用させていただきます。
　また大会風景・表彰等の画像および成績（氏名・学校名・学年等）を県連ホームページならびに下野新聞等に
　掲載される予定です。
○送信内容は記録を残させていただきます。